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Beitrittserklärung
Hiermit
erkläre ich meinen Beitritt zu
Apporte
Assistenzhunde für Menschen im Rollstuhl e.V.,
Pirolweg
12, D-31515 Wunstorf
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Name |
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Vorname(n) |
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Strasse/Nr |
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PLZ/Ort |
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e-mail |
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Der Mindestbeitrag beträgt 12 € pro Geschäftsjahr = Kalenderjahr
Der Jahresbeitrag wird im voraus abgebucht.
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Datum |
Unterschrift |
Einzugsermächtigung
Ich bin damit einverstanden, dass meine Mitgliedsbeiträge zu Apporte
Assistenzhunde für Menschen im Rollstuhl e.V. von jährlich _____ €
(mindestens 12 €),
zu Lasten meines Kontos
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Name der Bank
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Kontonummer |
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Bankleitzahl |
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abgebucht
werden. Diese Erklärung besitzt solange Gültigkeit, bis ich sie Apporte
Assistenzhunde für Menschen im Rollstuhl e.V. gegenüber schriftlich
zurücknehme oder bis meine Mitgliedschaft endet.
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, den |
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| Ort |
Datum |
Unterschrift |
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